Mechanical Advantage Tourniquet, он же M-A-T – джгут-турнікет від канадської компанії Pyng Medical, покликаний за лічені секунди блокувати загрозливі кровотечі з верхніх і нижніх кінцівок.
Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T), як і його найближчий родич Combat Application Tourniquet (C-A-T), – це джгут-турнікет, спроєктований за специфікаціями американського міністерства оборони, яке в першу чергу цікавило наступні його характеристики:
- 100% блокування кровообігу за 30 секунд (за результатами показників сенсорів Doppler, BP, Oximeter).
- Безпечна компресія, оскільки джгут може затягуватися невеликими, контрольованими кроками і легко послаблюється.
- Можливість застосування однією рукою. Простота в засвоєнні і використанні незалежно від рівня медичних знань.
- Ідентичне застосування на верхніх і нижніх кінцівках.
- Надійність. Джгут функціонує в екстремальних умовах: занурення в воду, пісок, бруд, екстремально низькі температури і наростання льоду, падіння на тверді поверхні.
- Доступні кольори: Olive Drab\Black, Orange\Black (щоправда, називається він вже M-A-T Responder Tourniquet).
- Розміри (см. в складеному стані): 10 х 15 х 8 (ширина\висота\глибина).
- Вага: 116 г.
Нижче представлений Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) у кольорі Olive\Black.
Конструктивні особливості
Конструктивно M-A-T складається з трьох основних складових частин:
- “голови” з гачком і закруткою
- “тіла” всередині якого схована направляюча
- “хвоста” зі стропи довжиною близько 80 см і пряжкою з двома щілинами.
Для захисту від механічних впливів джгут закритий у чохол з матерії зеленого кольору, в якому зроблені всього три отвори: один біля основи ворота, яким джгут затягується після накладання, друге – біля основи гачка, до якого фіксується пластикова пряжка з двома щілинами, третій – в місці виходу стропи із “тіла” джгута. Така конструкція дозволяє захистити всі внутрішні механізми і практично усі деталі, що рухаються, від впливу бруду, пилу, вологи, опадів і снігу.
На “голові” M-A-T білими літерами на червоному тлі зазначені інструкції для повторного приведення джгута в робочий стан після використання. Для цього вам знадобиться натиснути червону кнопку з написом “RELEASE” і повільно витягувати стропу з “тіла” джгута, але докладніше про це дещо згодом.
Вся внутрішня поверхня Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) покрита текстурованим гумовим матеріалом, головна мета якого посилювати фіксацію при накладанні на шкіру, чи на одяг потерпілого, блокуючи при цьому можливі зміщення та обертання при затягуванні.
Дюймова стропа, яка утворює “хвіст” M-A-T в своїй основі має додаткову пластикову пряжку. Ця пряжка при обертанні ворота просувається всередині жолоба, прихованого всередині “тіла” джгута, тим самим зменшуючи його діаметр, і забезпечуючи компресію.
Біла нитка, яку добре помітно на фото вище, натякає, що всередині джгута використовується система з блоків, які й забезпечують йому ту саму механічну перевагу в силі, від якої і походить назва Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T). Ця нитка накручується на котушку, обертання якої в зворотному напрямі блокується стопером. Все геніальне, просто, адже подібний механізм добре всім знайомий через риболовні котушки, що блокуються при закручуванні в одному напрямку, і блокуються при обертанні в зворотному. Єдина суттєва відмінність це те, що така котушка закрита в надійний корпус M-A-T і замість добувати рибу рятує людям життя.
Зачепивши пряжку з двома щілинами, яка сковзається вздовж “хвоста” до гачка, розміщеного на “голові” джгута, ви отримуєте замкнену петлю, використовуючи яку можна застосовувати Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) для зупинки кровотеч з верхніх та нижніх кінцівок. Саме в такому вигляді рекомендовано зберігати M-A-T у вашому медичному підсумку чи аптечці.
Для дозованого послаблення затягнутого джгута можна використовувати або червону кнопку “RELEASE”, розташовану на бічній площині “голови” Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T), або підвести край пластикової пряжки з двома щілинами, на якому написано “LIFT TO RELEASE”.
Застосування
У випадку Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) поняття “одноручна” та “дворучна” конфігурації, властиві Combat Application Tourniquet (C-A-T)) втрачають своє значення, оскільки накладання Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) на верхні та нижні кінцівки уніфіковане і може виконуватися всього однією рукою.
Одноручна конфігурація
Тож, для самодопомоги при ушкодженні верхніх кінцівок, можна не від’єднувати пряжку від фіксувального гачка, а просто продіти пошкоджену кінцівку в петлю, яка утворена “тілом” та “хвостом” джгута. Після цього достатньо виконати наступні дії.
- Розмістіть M-A-T на верхній третині плеча (вище місця кровотечі).
- Затягніть джгут якомога сильніше, вибираючи довжину стропи. Пряжка з двома щілинами надійно зафіксує M-A-T довкола кінцівки.
- Відігніть ворот від корпусу і обертайте його до тих пір, доки кровотеча не зупиниться, а периферійний пульс не буде блоковано.
- Повторно оцініть кровотечу, і залиште відмітку про час накладання на білій поверхні ворота. Підготуйте потерпілого до транспортування.
Дворучна конфігурація
В дворучній конфігурації (самодопомога при ушкодженнях нижніх кінцівок, взаємодопомога при ушкодженнях верхніх та нижніх кінцівок) пропускати нижню кінцівку крізь петлю, утворену джгутом не зовсім зручно (особливу у положенні лежачи, не відриваючись від поверхні землі) тому є сенс спочатку від’єднати пряжку від гачка джгута. Після цього достатньо виконати наступні дії:
- Накладіть M-A-T на верхню третину стегна (вище місця кровотечі) і пропустіть стропу під кінцівку.
- Зачепіть пластикову пряжку за гачок на “голові” Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T).
- Затягніть джгут якомога сильніше, вибираючи довжину стропи. Пряжка з двома щілинами надійно зафіксує Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) довкола кінцівки.
- Відігніть ворот від корпусу і обертайте його до тих пір, доки кровотеча не зупиниться, а периферійний пульс не буде блоковано.
- Повторно оцініть кровотечу, і залиште відмітку про час накладання на білій поверхні ворота. Підготуйте потерпілого до транспортування.
Аби мінімізувати впливи, можливі при подальшому транспортуванні потерпілого (удари, чіпляння, зміщення, послаблення тощо), намагайтеся розміщати всі частини Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T), що рухаються чи виступають, на внутрішній поверхні плеча чи стегна. На фото вище дане правило порушене свідомо задля кращої наочності.
Після зупинки кровотечі за допомогою Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) переходьте до накладання на місце ураження гемостатичного агента (наприклад Quikclot Combat Gauze Z-Fold) чи компресійної пов’язки (наприклад FirstCare Emergency Bandage). Після успішного накладання джгут можна послабити, і пересвідчитися у блокуванні критичної кровотечі. Не тримайте джгут на кінцівці довше ніж це необхідно, що дозволить уникнути пошкоджень м’яких тканин та нервів.
На завершення, Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) підкупає надійністю своєї конструкції, і уніфікованим накладанням на верхні та нижні кінцівки. Кількість рухів і операцій, необхідних задля блокування критичної кровотечі, суттєво менша ніж у того ж Combat Application Tourniquet (C-A-T), особливо у випадку з нижніми кінцівками, оскільки немає потреби щось десь пропускати, проклеювати липучку тощо. Окрім суттєво вищої вартості (у порівнянні з Combat Application Tourniquet (C-A-T) чи SWAT-T Tourniquet), єдиний мінус, певно, це габарити. Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T), в силу його конструкції, вельми важко скласти компактно, тому це не найкращий кандидат для носіння безпосередньо на броні чи розвантажувальних системах. При цьому простота у використанні і надійність виправдовують розміщення Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T) в автомобільній аптечці чи реанімобілі.
Джгут Mechanical Advantage Tourniquet (M-A-T), представлений у огляді, було надано магазином paramedic.ua.
Залишити відповідь