Який джгут-турнікет обрати?

Джгутів на ринку зараз просто безліч й загубитися серед них не складно. Тож який джгут-турнікет обрати – це вельми актуальне питання.

В попередній публікації ми фокусувалися на перевагах джгутів-турнікетів над звичайними джгутами. Наступне логічне питання – який джгут-турнікет обрати. Проте, перш ніж згадувати ті, чи інші продукти, звернімо увагу на не менш важливе питання – кому вірити?

Джгути-турнікети за останні кілька десятиліть зазнали широкого розповсюдження в збройних силах, силах правопорядку та рятувальних службах більшості розвинених країн світу, де довели свою ефективність. Тому практичне застосування джгутів-турнікетів нерозривно пов’язане з поняттям TCCC або T3C (читається та вимовляється як “ті-тріпл-сі”). Це акронім від Tactical Combat Casualty Care, або тактична бойова допомога пораненим. Ви вже певно чули вирази “тактична медицина” або “такмед”, так от вони теж про TCCC (T3C).

Тактична бойова допомога пораненим розпочиналась як дослідницька програма Командування військово-морських спеціальних операцій ВМС США (US Naval Special Warface Command) в середині 90-х років, яка була покликана встановити основні відворотні причини загибелі військовослужбовців на полі бою, та способи протидії ним. Згодом вона переросла в навчальну та лікувальну програму, що була частково прийнята окремими підрозділами Командування спеціальних операцій США (US SOCOM). Одними з перших цю програму прийняв 75-й полк Рейнджерів США, що пізніше кілька років утримував рекорд у нуль смертей з відворотних причин на полі бою в ході Війни проти тероризму (GWOT). Цей успіх частково посприяв прийняттю програми на початку 2000-х всіма підрозділами ССО США, іншими гілками збройних сил США, а згодом й інших країн.

Одна з важливих складових TCCC – це Комітет з тактичної бойової допомоги пораненим або CoTCCC (читається та вимовляється як “кот-сі”). Це група з найкращих військових та цивільних медичних спеціалістів, що збираються кілька разів на рік задля підтримання та оновлення програми тактичної бойової допомоги пораненим. Результатами таких зустрічей зазвичай є Настанови з тактичної бойової допомоги пораненим (TCCC Guidelines), або їх оновлення на основі результатів останніх клінічних досліджень, рекомендацій медичної практики, запозичень досвіду польової медицини тощо.

Цей комітет тривалий час утримувався від просування будь-яких продуктів, але через часті звернення кінцевих користувачів, став таки оприлюднювати й рекомендації щодо застосування товарів медичного спрямування. Тож тепер для потрапляння медичних товарів в офіційні канали забезпечення Міністерства Оборони США, їм потрібне узгодження й рекомендації від CoTCCC. Відповідно, якщо їх думці довіряє найпотужніший військово-промисловий комплекс світу, то певно можемо довіряти й ми. Тому від питання “кому вірити?” повертаємося до “який джгут-турнікет обрати?”

Станом від 15 грудня 2021 року CoTCCC у додатку про рекомендовані пристрої та доповнення до своїх Настанов з тактичної бойової допомоги пораненим (TCCC Guidelines 2021), згадує наступні джгути-турнікети для зупинки кровотеч кінцівок:

В таблиці вище наведені загальновживані комерційні назви рекомендованих CoTCCC джгутів-турнікетів, посилання на офіційні сайти їх виробників, а також альтернативні інвентарні назви та номери, що використовуються системами військової логістики. Тож якщо ви як раз шукаєте який джгут-турнкет обрати – тепер маєте кілька фаворитів з підтвердженою ефективністю від респектабельного джерела інформації. Я ж зазначу ще кілька важливих аспектів вибору джгута-турнікета.

Рекомендації щодо використання тих чи інших пристроїв та доповнень CoTCCC базуються на підтвердженій клінічній ефективності пристроїв, та відповідності вимогам організації щодо надання тактичної бойової допомоги з урахуванням обставин поля бою. Для прикладу, джгут TEMS Solutions SWAT-T має підтверджену клінічну ефективність, проте не відповідає вимогам організації щодо одноручного застосування для самодопомоги. Відповідно, цей джгут може використовуватися для зупинки критичних кровотеч в повсякденних обставинах, проте досі не рекомендується CoTCCC для застосування як основний джгут для зупинки критичних кровотеч кінцівок в умовах ведення бойових дій.

Також ви вже певно помітили, що рекомендації CoTCCC стосуються виключно оригінальних та автентичних товарів. Жодних підробок, турнікетів народного виробництва, замінників\аналогів з доступніших матеріалів, “гаражних” варіантів, турнікетів з 3D принтерів, турнікетів з Amazon та AliExpress тощо! Уникайте таких турнікетів й не намагайтеся зекономити трохи грошей на критичному спорядженні для порятунку життя!

Оригінальні джгути-турнікети зі списку вище виготовляються з високоякісних матеріалів, і є доволі складними продуктами, що потребують технологічних процесів. Будь-які спроби використання менш технологічних матеріалів чи спрощення виробничих процесів неухильно ведуть до зниження надійності, зміни ключових характеристик, погіршення стійкості до навантажень, кліматичних умов, тривалого зберігання тощо. Натомість всі перераховані джгути мають підтверджену багаторічну історію застосування за різних обставин та умов. Обробку та узагальнення цих даних CoTCCC вже провів за нас, тож не випробовуйте долю з підробками й замінниками.

Аби вам було легше відрізнити оригінальні джгути-турнікети звертайте увагу на наступні критерії:

• Походження. Найнадійніший спосіб – замовлення з офіційних сайтів виробників (див. посилання в таблиці вище), в офіційних дилерів та представників. Респектабельний постачальник зможе підтвердити своє джерело, демонструючи відповідні документи про факт здійснення покупки (purchase order), оплати (invoice), відвантаження тощо. Тому не вагайтеся питати відповідні документи в постачальників, що стверджують про офіційність своїх товарів.
• Вартість. Якщо ви пройдете за посиланнями в таблиці вище, то помітите, що вартість більшості оригінальних моделей стартує з відмітки в $30. Тому якщо вартість джгутів-турнікетів у вашого постачальника складає $8, то ймовірність оригінальності його походження – нульова. Так, джгути-турнікети можуть коштувати дещо менше в силу гуртових закупівель чи оптимізації логістичних витрат, чим нерідко займаються різноманітні фонди, гуманітарні чи волонтерські організації. Але навіть на великих партіях ця різниця не буде складати 1/2 чи 2/3 від вихідної вартості. Тож будьте обережні.
• Пакування та інструкції. В наших оглядах ми не просто так звертаємо увагу на оригінальне пакування, інструкції та вкладення. Тож якщо замість інструкції встановленого виробником зразка ви отримали джгут-турнікет з незрозумілим аркушем й текстом з великою купою помилок – це привід засумніватися в його автентичності. Так, вигляд інструкцій та вкладень може змінюватися з плином часу, але знайти свіжі огляди на профільних сайтах чи YouTube аби простежити хронологію цих змін завжди є можливість.

Сподіваюсь питання який джгут-турнікет обрати тепер перед вами не стоїть, й ви отримали вичерпну відповідь на нього.