Обмороження

Обмороження – ушкодження частин тіла, пов’язане з сильним чи тривалим впливом на них низьких температур.

У більшості випадків обмороження розвиваються у периферійних частинах тіла (пальцях рук і ніг, носі, вухах тощо), що пов’язано з безпосередніми втратами тепла шляхом конвекції, віддаленістю від серця чи порушеннями роботи системи кровообігу.

Серед розповсюджених причин обмороження варто зазначити:

• Тривале перебування на відкритому повітрі в холодну пору року.
• Висока вологість та вітер (навіть при температурах вище нуля).
• Вимушена відсутність руху, чи перебування в позі, яка блокує вільний рух крові.
• Тісне шнурування чи невідповідний розмір взуття, що блокують кровообіг.
• Відсутність головного убора, рукавиць тощо.
• Надмірне потовиділення.
• Попередні ураження холодом.
• Голод, фізична виснаженість.
• Порушення роботи системи кровообігу.

Симптоми

Варто зазначити, що більшість ознак обмороження проявляються не відразу. Залежно від ступеня обмороження про них можуть свідчити наступні симптоми:

• 1-й ступінь: зниження чуттєвості, заціпеніння частин тіла, блідість шкіри, набрякання і синюшність шкірних покривів.

• 2-й ступінь: набрякання ушкоджених частин тіла з яскраво вираженим синьо-фіолетовим відтінком, поява пухирів з прозорою чи блідуватою рідиною, змертвіння зовнішніх шарів шкіри, підвищена чутливість ушкоджених частин тіла до зміни температури (больові відчуття при вході до приміщень, які обігріваються), озноб, підвищена температура тіла, погіршення апетиту.
• 3-й ступінь: синьо-фіолетовий відтінок шкірних покривів, змертвіння шкіри і м’яких тканин різної глибини проникнення, пухирі з темно-червоною рідиною, озноб, надмірне потовиділення, апатія.
• 4-а ступінь: змертвіння тканин ушкодженої кінцівки аж до кісток, ушкоджена ділянка холодна і геть втратила чуттєвість, шкіра вкрита пухирями з чорною рідиною, яка швидко висихає.

Порядок надання першої допомоги

Першу долікарську допомогу можна надавати лише при початкових ступенях обмороження. Після появи пухирів на шкірному покриві (1-й ступінь та вище) потрібне залучення кваліфікованого медичного персоналу.

Під час надання долікарської допомоги при обмороженнях ваші дії можуть бути націлені на:

• Запобігання подальшому охолодженню кінцівок і ушкоджених частин тіла (ізоляція ушкоджених ділянок від дії низьких температур).
• Загальне зігрівання потерпілого (додаткова ізоляція, теплі напої тощо) для попередження загальної гіпотермії.
• Легкі обмороження (1й-ступінь): допустиме відігрівання ураженої поверхні теплом рук, легким розтиранням, масажем. Розтирання має охоплювати всю кінцівку і проводитися у напрямку від кінцівки до тіла.
• Глибокі обмороження (2-4 ступенів): НЕ(!) допустиме розтирання уражених поверхонь снігом, спиртом, жирами, маслами, кремами і мазями (пов’язано з ризиком занесення інфекції через ушкоджену шкіру і пошкодження звужених судин).
• НЕ(!) допускається короткотривале відігрівання ушкодженої поверхні (обливання теплою водою, використання грілок, відігрівання біля вогнища і інших джерел тепла).
• На ушкоджені кінцівки накладається пов’язка (з метою іммобілізації та запобігання подальшого пошкодження судин і\чи пов’язаних крововиливів).
• Для запобігання швидкому відігріванню зовнішньої частини ушкодження накладається ще й ізоляційна пов’язка: кілька шарів марлі\бинта, теплового ізолятора (вати чи іншої матерії), які чергуються між собою, а також зовнішній шар з целофану чи іншого непроникного матеріалу.

Пов’язка накладається лише на ділянки з блідою шкірою, і не повинна заходити на неуражені ділянки. Це сприяє запобіганню прогрівання поверхні ушкоджених ділянок теплом тіла через саму пов’язку (що, зазвичай, викликає у потерпілого больові відчуття). Пов’язку лишають до тих пір, поки не відновиться чуттєвість в ушкоджених частинах тіла.

Джерела та пов’язаний контент

Инструкция по оказанию первой доврачебной неотложной помощи пострадавшим
Первая помощь при обморожениях